| Indicazioni | Trattamento dell'ulcera duodenale e gastrica, esofagite da reflusso, gastriti e gastro-duodeniti di varia eziologia caratterizzate da iperacidità negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni. |
| Posologia | Adulti e adolescenti >12 anni: una compressa masticabile da 800 mg o 10 ml di sospensione orale (una bustina o due cucchiaini da tè), quattro volte al giorno, un’ora dopo i pasti principali e prima di coricarsi. Le compresse devono essere masticate o sciolte in bocca. La sospensione deve essere agitata o omogeneizzata prima dell’uso. Se necessario, è possibile aumentare la dose, senza superare il massimo giornaliero di 6400 mg. Il trattamento deve proseguire per almeno 4 settimane anche dopo la scomparsa dei sintomi. Se i sintomi persistono oltre 2 settimane, è necessario un approfondimento clinico per escludere patologie maligne. Controindicato nei bambini <12 anni. |
| Controindicazioni | Ipersensibilità al principio attivo o ad eccipienti. Porfiria, ipofosfatemia, gravi insufficienze renali, età <12 anni, stato di cachessia. |
| Gravidanza e allattamento | Gravidanza: non raccomandato. L’uso è da considerare solo se il beneficio supera il rischio. Usare la dose minima efficace. Studi su animali mostrano effetti dannosi sulla prole. Allattamento: i composti di alluminio passano nel latte, ma il basso assorbimento sistemico rende improbabili effetti sul lattante. Fertilità: dati non disponibili. |
| Avvertenze | In pazienti con insufficienza renale e uso prolungato di dosi elevate, rischio di accumulo di alluminio e magnesio, encefalopatia, osteomalacia e ipofosfatemia. Monitorare i livelli sierici di magnesio e alluminio in pazienti con clearance della creatinina <30 ml/min. Attenzione nei pazienti dializzati per rischio di encefalopatia da alluminio. L’uso prolungato può ridurre l’assorbimento di fosfati. Aumento del pH gastrico può favorire la colonizzazione da patogeni e rischio di polmoniti nei pazienti ventilati. Le compresse contengono sorbitolo (774 mg per compressa); evitare in pazienti con intolleranza ereditaria al fruttosio. La sospensione orale contiene meno di 1 mmol di sodio per dose. |
| Effetti collaterali | Patologie gastrointestinali: molto comune feci molli; comune diarrea, costipazione; non comune nausea, vomito, dispepsia, dolori addominali. Disturbi del sistema immunitario: frequenza non nota, reazioni di ipersensibilità. Patologie del sistema nervoso: frequenza non nota, neurotossicità, encefalopatia. Esami diagnostici: frequenza non nota, ipermagnesemia, ipofosfatemia. |
| Guida di veicoli | Non sono noti effetti sulla capacità di guidare veicoli o usare macchinari; è improbabile che interferisca. |
| Descrizione del farmaco | Magaldrato, antiacido appartenente alla classe delle associazioni e complessi tra composti di alluminio, calcio e magnesio. Agisce neutralizzando l'acidità gastrica. Classe ATC: A02AD02. Disponibile in compresse masticabili da 800 mg e sospensione orale 80 mg/ml. |
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"Riopan gel"
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